Zasady przyjęć – informacje dla lekarzy
Warunki objęcia opieką:
- akceptacja przez chorego propozycji objęcia opieką paliatywną,
- elektroniczne skierowanie do hospicjum domowego [kod 2180] (od lekarza pierwszego kontaktu lub specjalisty) z rozpoznaniem uprawniającym do objęcia opieką hospicyjną.
Wskazaniami do objęcia pacjenta opieką hospicyjną w warunkach domowych są (wg klasyfikacji ICD-10):
- Następstwa zapalnych chorób ośrodkowego układu nerwowego (G09),
- Układowe zaniki pierwotne zajmujące ośrodkowy układ nerwowy (G10-G13),
- Stwardnienie rozsiane (G35),
- Kardiomiopatia (I42-I43),
- Niewydolność oddechowa niesklasyfikowana gdzie indziej (J96), też po COVID-19,
- Owrzodzenie odleżynowe (L89) – duże odleżyny,
- Choroba wywołana przez ludzki wirus upośledzenia odporności – HIV (B20-B24),
- Choroby nowotworowe (C00-D48).
Pierwsza wizyta lekarska odbywa się po telefonicznym ustaleniu terminu. Decyzję o objęciu opieką podejmuje lekarz podczas pierwszej wizyty, na podstawie wywiadu, badania i dokumentacji medycznej.
Zespół hospicjum domowego ściśle współpracuje z lekarzami rodzinnymi (POZ) oraz lekarzami prowadzącymi leczenie przyczynowe – onkologami, kardiologami czy neurologami. Naszym wspólnym celem jest zapewnienie pacjentowi jak najlepszej opieki.
Zgodnie z wymogami WHO ideą opieki paliatywnej jest szeroko pojęta jakość życia chorych z zaawansowaną chorobą, a taki rodzaj opieki powinno się oferować chorym łącznie z każdym innym postępowaniem medycznym, na każdym etapie choroby przewlekłej, ze szczególnym uwzględnieniem chorób onkologicznych. Pacjent będący pod opieką specjalistów opieki paliatywnej i hospicyjnej jest lepiej przygotowany do leczenia przyczynowego.
Na celowość możliwie jak najwcześniejszego kierowania, jeszcze w okresie aktywnego leczenia przyczynowego, do ośrodków OPH chorych na przewlekłe, postępujące, ograniczające życie choroby wskazują zalecenia zawarte w Rekomendacjach Rady Europy dotyczące organizacji opieki paliatywnej.
Jak podkreślają specjaliści z zakresu onkologii objęcie pacjenta w trakcie leczenia onkologicznego wspierającą opieką hospicyjną poprawia zarówno ogólny stan pacjenta jak i zwiększa pozytywne efekty leczenia, a pacjenci pozostający pod opieką zespołów opieki paliatywnej zdecydowanie rzadziej są hospitalizowani z powodu powikłań, co znacząco poprawia jakość życia pacjentów i zmniejsza koszty opieki nad tymi chorymi.
Zapraszamy Koleżanki i Kolegów do współpracy mającej na celu zapewnienie optymalnej opieki naszym wspólnym pacjentom.
WAŻNE :
- Pacjent korzystający z opieki Hospicjum Domowego ma prawo do równoległej opieki lekarza rodzinnego (POZ), lekarzy specjalistów (AOS), Pogotowia Ratunkowego i Centrum Zdrowia Psychicznego.
- Niestety NFZ nie dopuszcza równoczesnych świadczeń z kilku zakresów, w szczególności nie można będąc podopiecznym Hospicjum Domowego równocześnie korzystać między innymi z: rehabilitacji, tlenoterapii domowej i pielęgniarskiej opieki długoterminowej.